воскресенье, 27 марта 2011 г.

25.03 - 27.03 шесть недель после операции

Через 6 недель связка уже вросла и интенсивность упражнений можно увеличивать.
Тренировки как на физиотерапии, так и дома становятся все более похожими именно на тренировки, а не на разминки. Дома на велосипеде проехал уже 20 минут, из которых 13 с нагрузкой.
Вместо того, чтобы все описывать, проиллюстрирую фотографиями:
1. общая картина + объем мышечной массы

2. сгиб стоя

3. сгиб лежа

4. сгиб сидя
Причем появилось ощущение, что преграда к дальнейшему сгибанию находится не в самом колене, а под коленом, на внешней стороне.

четверг, 24 марта 2011 г.

22.03 - 24.03

Проболел недолго - 22го уже поехал трудиться.
Надо придумывать что-то новое. Какие-то другие ориентиры и средства, а то этими уже не полностью удовлетворяюсь.
Придумал следующее:
пн, ср, пт утром все так же реабилитолог. Вечером упражнения на сгибание колена. Тут пока без вопросов, т.к. тренажеры на реабилитации дают нагрузку - я даже немного вспотевать на тренировках начал и появилось легкое подобие крепатуры. Давно забытое приятное ощущение.
вт, чт, сб, вс - добавил немного силовых упражнений, для которых купил утяжелитель на ногу: сгибание колена стоя к ягодице, поднятие прямой ноги лежа на спине, боку и животе.

Велик как средство разрабатывания колена уже не катит. Колено гнется в рабочих режимах, поэтому основное на велотренажере теперь потихоньку поднимать нагрузку и растить бедро.

Разгиб ноги 0. Но тут какая-то муть: левая нога разгибается чуть больше, на немного отрицательный угол, а правая стоит четко ровно. Отрицательного угла нет, но и нет ощущения, что колену не дают разгибаться новая связка или спайки в колене. Такое ощущение, что дальше нога не разгибается конструктивно и делать упражнения на растяжку нет смысла. Непонятно.

Сгиб 80 стоя, 95-100 лежа, сидя - больше 110. Дальше уже проблемно считать градусы - нужен транспортир. Так что все на глаз.

ПиСи: Наконец-то догнал по датам, теперь переходим в режим онлайн ;)

19.03 - 21.03

Сбавляем обороты... приболел. Пока без температуры, но чувствую, что вот-вот.
На выходных делал только упражнения на колено и немного велосипед в субботу.

В воскресенье вечером температура +38,5 по Цельсию.

В понедельник дома хоть денек отлежаться надо. Естественно, реабилитацию пропускаю. Вместо нее, к вечеру, когда попустило, да и чтобы пропотеться при простуде, размялся и сел на велик. 10 минут, из которых 3 последних уже попробовал крутить с небольшой нагрузкой на педалях.

Сгибание стоя 70, лежа 95, сидя 110

16.03 - 18.03

На занятиях по реабилитации добавились тренажеры на мышцы бедра.
Терзание велика дома увеличивается каждый день на 2 минуты, даже ногу могу ставить носком на педаль. 18го ехал уже 10 минут: 3 минуты давлю пяткой на педаль, чтобы привыкнуть, 4 - серединой стопы как основной элемент, еще 3 - на самый носок для разминания колена.

17го впервые после операции появились небольшие боли в колене сразу после зарядки. Не острые, но неприятные. Как-то сами через полдня рассосались. Тю... Ну и начало давать о себе знать здоровое колено. Все-таки вся нагрузка на него. Подустало немного.

Колено гнется лежа чуть больше, чем на 90, сидя 105-110. Отныне новый ориентир - надо достичь 90 стоя и сгибая ногу к ягодице. Пока не особо, по ощущениям градусов 50-60. Но, думаю, тут дело не столько в разработке колена, столько мышцы не дают. С объемом мышц, кстати, беда... Померил простой веревкой - разница в обхвате 3,5 см.

13.03 - 15.03

Как-то сам устоялся такой график:
пн, ср, пт - утром до работы реабилитолог, вечером зарядка плюс немного велик
вт, чт, сб, вс - утром полная зарядка, вечером разминка и велик.
Но не подумайте, что я терминатор, это в идеале. В реальности бывают ситуации, когда что-то выпадает. Особенно на выходных. В итоге по времени/возможностям получается выполнять 85% этой программы. С 15.03 начал добавлять к упражнениям отжимания и пресс.

Колено разгибается в положении лежа почти полностью, но только при ходьбе все равно не такое подвижное, как левое (остается подсогнутым). Хотя такой уж сильной хромоты нету. Начал спускаться по лестнице вниз, ступая подряд на каждую ступеньку! Колено гнется 90 лежа, около 100 сидя. Нагружать ногу уже без проблем могу, по ощущениям, полностью.

На велике могу уже минут 5 ехать, но при этом правой ногой из-за недостаточной сгибаемости, на педаль приходится давить почти пяткой.

среда, 23 марта 2011 г.

10.03 - 12.03 - 4 недели после операции

Сегодня было "ТО-4 недели". Плохо, что вечером, т.к. к концу дня колено немного теряет сгибаемость. В итоге тужился-тужился, но выдал немногим меньше нужных 90 градусов.
ВВ ноги поочередно дергал в разных положениях в разные стороны и задумчиво так: "А левое колено у тебя не травмированное, а то правое сейчас лучше держится. Левое люфтит немного". В-общем, замечание только одно - по сгибанию. По отеку без вопросов, швы зажили, прописал лекарство, которое пить надо 1,5 месяца. Опять же для улучшения чего-то там венозного и лимфатического. Хорошо хоть оно без побочных эффектов.
Итого картина после месяца после операции:
Колено:


Разница в размере мышц (заодно виден небольшой отек голени):

Да что ж такое?! На следующее утро, сидя на столе легко согнул ногу градусов на 95. Чего не вчера на ТО? Но с этого дня стало четко видно, что колено сгибается по-разному в разных положениях. Лучше всего сидя. Хуже всего стоя на здоровой ноге пробовать сгибать колено. Там вообще больше 40-50 градусов ни в какую.

Зато как только преодолел магические 90 град., сразу попробовал сесть на велотренажер. Хватило на 3 минуты и метров 200 ко компьютеру. Мудрое решение, как оказалось. Вместе с упражнениями эффект отличный. Прогресс задвигался. Даешь пятилетку за три года!

вторник, 22 марта 2011 г.

7.02 - 9.02

Длиннючие выходные использовались максимально - старался не жалеть себя, при необходимости ездил по делам по городу, дважды в день упражнения, попытался сесть на велотренажер - не вышло. Зато, наконец, смог натянуть бандаж. Все таки отличная штука, для этого и придуманная. Эластичный бинт и рядом не валялся. Отек сразу же стал заметно меньше.

Осторожно попробовал сесть за руль. Сидушку до максимума назад. Получилось на удивление просто, но я был самым дисциплинированным водителем на весь Киев, если не считать тех, кто подшофе или документы дома забыл.

Начал подниматься по лестнице, не держась за перила, и наступая на каждую ступеньку. Вниз пока только приступлениями - сначала больная нога, потом к ней приставляем здоровую. Пытаюсь следить за тем, чтобы как можно меньше хромать.
Нога разгибается почти полностью, когда делаю упражнения. На сгиб пока 80-85 и хоть плачь, больше никак.

4.03 - 6.03

Костыли окончательно и бесповоротно отставлены в самый дальний угол балкона. Я и так ими в последние пару дней не пользовался, но так, таскал с собой не пойми чего.

Диклоберл пить перестал, т.к.: 1) отек не возвращался. 2) из-за побочных эффектов (именно эффектно все происходило, ага :-) ) со стороны ЖКТ

Самое главное - попал к реабилитологу. Тот сразу успокоил по поводу отека: "Дим, ты отека не видел, у тебя тут все прекрасно". Т.к. впереди длинные выходные, получил листок с упражнениями в послеоперационный период. Прогнали все упражнения с реабилитологом, после чего почувствовал значительное улучшение в колене, на что док сказал: "Вооот, поэтому дома эти упражнения максимум дважды в день, а то есть кадры, которые их делают круглосуточно, считая, что если после одного раза становится лучше, то после 8 раз в день вообще море по колено! Потом удивляются, а чего колено размером с футбольный мяч?"
Леш, Саша, извините, но я приведу тут эти упражнения. Тем более, что почти все они так или иначе встречаются в сети, но тут они интересны комплексом. Но все же лучше это делать под присмотром - специалисту всегда виднее, что где подправить, какие упражнения добавить-убрать и т.д.:

В положении лежа:
1. Носок на себя - от себя - 15-20 раз. В момент "носок на себя" пытаемся максимально распрямить ногу.
2. Кратковременные сокращения мышц бедра - 15-20 раз
3. Мышцы бедра напрягли секунд на 5-7, расслабились. 10 раз
4. Сгибание в колене, скользя стопой по поверхности - 15-20 раз
5. Отведение прямой ноги в сторону (носок на себя!) - 15-20 раз
6. Имитация шага - ногу согнуть как в П. 4, потом разогнуть вверх, положить - 15-20 раз. Это давалось сначала сложнее всего, потом все ок.

В положении на боку (здоровая нога снизу):
1. Сгибание прооперированного колена при помощи здоровой ноги. Дошли до упора - немного попружинили - 15-20 раз.
2. Поднятие прямой ноги в сторону - пятка выше пальцев ноги, чтобы дать нагрузку на боковые мышцы - 15-20 раз

В положении на животе (подложите валик немного выше колена, чтобы чашечка не скользила по полу):
1. Сгибание прооперированного колена при помощи здоровой ноги. Дошли до упора - немного попружинили - 15-20 раз.
2.  Отведение прямой ноги в сторону - 15-20 раз
3. Поднятие прямой ноги - 15-20 раз

В положении сидя на стуле:
1. Сгибание-разгибание пальцев ног - 15-20 раз
2. Перекаты стопой - 15-20 раз
3. Имитация плавания кролем (я делал просто поднятие ноги до прямого положения) - 15-20 раз
4. Это лучше делать, сидя на столе - сгибание прооперированного колена при помощи здоровой ноги. Дошли до упора - немного попружинили - 15-20 раз

Если не халтурить, весь цикл занимает минут 40

понедельник, 21 марта 2011 г.

28.02 - 3.03

С понедельника вышел на работу. Спасибо коллеге за ежедневный отвоз-привоз. С одной стороны, стало легче, т.к. время лететь стало заметно шустрее. с другой - из-за отека разрабатывание ноги стало затруднительным. Колено гнулось максимум от 10 град. на разгиб до 60 град. на сгиб. Пришлось снова гуглить/звонить/советоваться. Результат - по возможности ногу выше сердца, нашел медикаменты, улучшающие кровообращение, эластичный бинт от голеностопа до колена, холод.
К счастью, в это время набрел на блог одного австрийца, в котором он пошагово и подробно описывал процесс своей реабилитации. Т.к. сходств было много, решил взять его программу за некий ориентир. Я отставал на четыре-пять дней.
Решено, в пятницу иду к реабилитологу. Надо догонять и через неделю выдать на гора 90 градусов сгибания.

26.02 - 27.02

Вчера начал понемногу сгибать ногу в соответствии с программой, составленной самостоятельно. В-основном, сгибание в колене лежа на спине, когда стопа скользит по поверхности. Безболезненно, но до упора получается градусов 40-50. Но появилась другая "мулька" - через сутки после снятия брейса, когда нога в постоянно разогнутом состоянии, колено перестало разгибаться полностью.
В воскресенье поехал с народом штурманом в Водяники. Пооблизываться на лыжи. В 7 утра выехали, в 5 вечера вернулись. Все время в покое, ходил минимально. По приезду и снятию штанов ахнул - колено увеличилось раза в полтора, голень отекла. До ночи боролся с отеком. Ногу вверх, холодное к колену.

пятница, 18 марта 2011 г.

25.02 - две недели после операции

Сняли швы, вернул брейс. Первые шаги без брейса как без штанов - каждый шаг остороооожненько.
Взял у врача контакты реабилитолога. Про необходимость работы с реабилитологом посоветовал обращаться, если у меня самостоятельно что-то не будет получаться. Через 2 недели на ТО.

Неправильный совет, могу утверждать на собственной шкуре: дорогие врачи, не жалейте наших денег! Реабилитолог нужен! Операция стоит дорого, но я уверен, пациенту нужно настоятельно рекомендовать реабилитолога, он сам может отказаться, если финансы уж никак не позволяют. Я сначала был уверен, что обойдусь без реабилитолога - сам нашел, какие упражнения можно делать, какие нормативы должны быть по прошествию определенных промежутков времени после операции. Хорошо, что я потратил не так много времени и таки обратился к специалисту - прогресс пошел в разы быстрее. А я еще раз подчеркну - на ранней стадии каждый день на вес золота!

19.02 - 24.02

Ничего особенного не происходило. Головная боль так и не возвращалась, начал передвигаться по квартире без костылей, постепенно начиная нагружать ногу. С коленом все ок. не болит, не отекает. А чего ему отекать, если я 95% времени в брейсе?
На ночь брейс не снимал - амплитуда ворочаний большая, поэтому опасался дернуть колено во сне. Снимал днем при лежке на кровати. Мышцы бедра правой ноги чахнут на глазах. Вяло и нерегулярно делал упражнения на сокращение мышц и поднятие ноги.

четверг, 17 марта 2011 г.

18.02 - одна неделя после операции

По хреновости этот день переплюнул даже день операции.
Головная боль перестала отпускать даже в лежачем положении, наступало только незначительное улучшение. И при этом, надо ехать на перевязку. До больницы доехал на морально-волевых, разложив сиденье и открыв окно.
Хорошо, что недалеко от перевязочной есть диванчик, на котором можно прилечь. Пока ждал - пришел ВВ. Прописал два медикамента. Названия не скажу, бо не помню, а если бы и помнил, все равно не сказал бы - я не врач, чтобы лекарства прописывать.
Главное было эти лекарства купить. Еле-еле в четвертой аптеке нашли. Пока доехали домой, сил у меня хватило ровно на то, чтобы доползти до кровати. Через час проснулся. Надо ж лекарства выпить. Стоп! а чего я спокойно встал и пошел себе на кухню? Голова-то не болит! Ну и славненько, для успокоения совести выпил по одной таблетке того и того и впредь к ним не возвращался.

15.02-17.02

Жизнедеятельность возможна исключительно в горизонтальном положении. ВВ по телефону сказал, что так бывает, хоть и не всегда. Пришлось снова гуглить. Оказывается, такое возможно в 1-8% случаев из-за потери пускай даже малого кол-ва ликвора во время анестезии, типа прыжки внутричерепного давления. Я тронут и польщен войти в этот узкий круг, блин! Плюс, наверняка, я добавил тем, что я со второго дня, хоть и на немного, но начал вставать. Обещают 4-6 дней. Помочь реально нечем - спасает только положение лежа, обезболивающие не помогают.

Впервые ненадолго расстегнул брейс. Первый раз, что я увидел разницу между мышцами бедра здоровой и прооперированной ноги. Но прошло же только 4 дня, неужели так быстро?! А так все время в брейсе, даже спать привык, умудряюсь даже ворочаться с боку на бок.
По дому передвигаюсь с одним костылем, на ногу только приступаю. Колено не отекло, нога в постоянно полностью разогнутом положении чувствует себя прекрасно.

Пока есть время, начал уточнять, как проходит сама реабилитация, ведь надо готовиться - через полторы недели, после снятия швов и брейса, и мне предстоит. С удивлением выяснил, что в Европе вообще реабилитолог начинает работать на следующий день после снятия дренажа. Есть четкие усредненные "нормативы": напр. сгибание на 90 градусов после 4 недель, отсутствие значительного отека через 3-4 недели и т.д. Есть упражнения, которые народ делает еще до выписки в койке.
Начал понемногу пробовать сокращения мышц, поднимать ногу вверх. Осторожно, без фанатизма. Сейчас-то я понимаю, что несколько упустил время, две недели просто провалявшись тюленем. А особенность ранней реабилитации в том, что потерянный день в начале означает плюс, как минимум, неделю на восстановление в итоге!
Поэтому настаивайте, не стесняйтесь спросить своего врача об этом. Может, действительно при технологии моей операции нельзя грузить ногу две недели, но тогда интересно, почему те, кто на себе пробовал ранюю реабилитацию (даже при операциях по менее прогрессивным технологиям), на осмотре через 4 недели без проблем гнутся на 90 и более градусов, а я пыхтел, чтобы было хоть 85.

14.02

Утро, градусник, 37,4 (такая температура держалась где-то неделю, потом спала), башка болит колено не болит, только немного ноет. Вернулись оба сопалатника из увольнительной, оставшиеся три свободных места были заняты в течении 5 минут. В отделении аншлаг.
Обход ВВ (а кого ж еще?! Только при мне всю неделю был в отделении без выходных). Сказал, сегодня после перевязки выпишут. В следующий раз на осмотр через 4 недели после операции.

Часа в 3 был дома. Голова по дороге домой чуть не развалилась на части. С сегодняшнего дня из-за этой головной боли я вообще забыл о колене.

среда, 16 марта 2011 г.

13.02

Подъем в 7 утра, когда тебе дают градусник. 37,4, норма.
Лирическое отступление: в отделении просто фанатичное отношение к чистоте! Влажная уборка палаты 3-4 раза в день, кварцевание - 2 раза. С больными как с писанными торбами не носятся. Хотелось бы чего-то хоть немного большего, но несмертельно.

 Прям с утра обнаружилось, что стоит только занять сидячее или вертикальное положение - начинает болеть голова. Только ляжешь - моментально проходит. Ладно, все равно встаю не чаще 2-3 минут раз в два-три часа.
Утром заходит Новиков с обходом. У этого человека вообще когда-то выходные есть?! Спросил, все ли ок, собирался уходить. Ага, щас! Мне ж надо знать, когда можно начинать ногу нагружать? А когда связка врастает? А чего голова болит? А когда выпишут? А когда катетер из вены вынут (а то я сам его выдеру)? А откуда онемение на передней части голени, ниже швов? Терпеливо ответил на все вопросы, спасибо!

Аллилуйя! вогнали еще антибиотиков, после чего вынули катетер!

Вечером с Ленкой даже прогулялись по отделению. Метров 20 туда и обратно. Колено не болит. Отека большого тоже нет. К вечеру температура 37,5.



12.02

Доложу я вам, лежать неподвижно на спине не то, что тяжело. Просто физически больно! Не самая лучшая ночь в моей жизни, но из числа незабываемых - точно.
К утру все анестезии отпустили, действие успокаивающих тоже и я, наконец, смог трезво осмотреться. В один из дренажей накапало где-то грамм 50-70 крови, второй чистый. Утром обход (напомню, в субботу!), на котором ВВ пообещал, что дренаж снимут сегодня после обеда. Это хорошо, т.к. он мешает. Тем более, после этого можно будет хоть немного сменить позу. Еще дико мешает катетер в руке.

Проснулся зверский аппетит. Организм вспомнил, что последний раз его кормили почти двое суток назад и потребовал сатисфакции. Подмел все, что Ленка принесла накануне, взял обед.

часа в два сняли дренаж. Процесс малоприятный, но терпимый. Сделали перевязку, одели на ногу брейс. В итоге картина маслом получилась следующая:



Разрешили при необходимости вставать на костылях, не нагружая ногу. Ура! Теперь проблема туалета решилась сама собой. К этому моменту палата превратилась в ВИП. Из шести коек, двое выписались еще вчера, одна была пустая, а остальные двое отпросились на викенд домой. До вечера воскресенья был в палате один.
К вечеру состояние нормальное, температура в р-не 37,5, в катетер загнали антибиотик, на ночь даже от обезболивающего укола отказался.

11.02 после 16:00

Где-то часа в 4 частично очухался. Красавчик - нога забинтована, вся намазана какой-то желто-коричневой дезинфекцией, из колена торчат две трубки дренажа с пластиковыми баночками, в левой вене катетер. Анестезия еще не попустила, все ниже пояса онемевшее. 
Теперь то, зачем нужно натощак и очистка кишечника. Может быть, из-за того, чтобы не оконфузиться на операции. У меня другое мнение - мне до вечера не надо было в туалет! Но рано или поздно, организм захотел до ветру по малому. Хорошо, как раз подъехала Ленка. Пришел врач, сказал, надо ставить катетер (О_о фигасе пописял), т.к. естесна вставать нельзя. Ушел. 15 минут ниче не происходит, а припекает! Жена пошла узнать где все, пнула медсестру, вернулась с уткой. Все чудным образом получилось само собой без катетеров, даже несмотря на не до конца попустившую анестезию.
Чтобы не возвращаться более к этой пикантной теме, до снятия дренажа пернатая подруга пригождалась еще трижды. Поэтому, если есть возможность, организуйте себе сабж заранее.

Тем временем, начинает отпускать анестезия. К 7 вечера мог пошевелить пальцами ног, к 9 ноги "разморозились" полностью. Но! Онемение в самом важном месте ниже ватерлинии отошло только под утро. Назвать это просто "стремом" - банально. Я даже про свежеоперированное колено забыл! ;)

вторник, 15 марта 2011 г.

11.02.2011. 7:00 - где-то 13.00

11.02.2011.Ссудный день ("ссудный"- это не ошибка, это производная от слова "очень страшно" ;))

Ну вот, снова натощак, но на этот раз это не волнует - не представляю, как сейчас в себя можно что-то впихнуть! Жена в 7 утра везет в больничку. Костыли под мышкой, в рюкзаке мыльно-рыльные, шорты, футболки, тапки, на ридер закачаны пару новых книг, плейер заряжен, нервы как стальные канаты. Ситуация усугубляется еще и тем, что я понятия не имею, когда сама операция, т.е. не исключено, что ждать придется аж до послеобеда. Приехал, переоделся, жду.

8:30 - заходит ВВ. Радует новостью, что я первый на очереди, т.е. в 10:00 уже должна начаться операция. Ну хоть недолго ждать. Пришла медсестра, сделала в руку укол - пробу на анестезию.
8:45 - визит анестезиолога. Сейчас стыдно, но так и не вспомню, как его звали. Но спасибо ему огромное! Он своим спокойствием, обстоятельностью сильно успокоил. Я и сам не маленький, но дядька был такой, что, думаю, если бы нужно было - удержал бы на месте и без анестезии! беседовали минут 15. Сначала он расспросил про "чем болел, на что аллергии". К счастью, я впервые слышал процентов 95 слов, которые он произносил, поэтому никаких противопоказаний. Делаем спинальную анестезию.
9:00-9:30 - заходят курьеры, один принес два больших супермаркетовских пакета (неужели это все в меня впихнут?! Вот это я понимаю, тюнинг), второй - нижний фиксатор. После этого надо спуститься с шестого на первый этаж, купить рукава и белье (чур, не спрашивать меня, что это. что-то для операции). Чего не сделать это через курьеров или хранить в ординаторской/операционной и не заставлять бегать в предынфарктном состоянии вверх-вниз - я не в курсе. Наверное для снятия стресса. мне, по крайней мере, помогло )))
9:30 - 10:15 - вернулся в палату, приготовления, вроде, закончены. Открыл книгу и 45 минут читал одну страницу. о чем?
10:15 - понеслась! Зашли медсестры, дали операционную футболку. Дюже секси, т.к. размера на 2-3 меньше моего. Пакеты в руки и айда на этаж выше в операционную. Пришел - сказали "садись на кушетку и жди". Прохладно. Посидел минут 10-15 в предбаннике, пока не пришли ВВ и анестезиолог. Перебрались в операционный зал.
Операция:
Доложу я вам, операционный стол не такой уж и удобный. Сделали анестезию, здоровую левую ногу перестал чувствовать сразу, а вот с правой вопрос - ну никак не хотела реагировать. пришлось минут 5-10 ждать, пока подействует и можно будет начинать. Обстановка отличная - перешучиваемся с врачами и сестрами. В левую вену ставят катетер для капельницы, на правую одевают качалку для измерения давления, на палец - датчик. Руки фиксируют, чтобы не лез помогать хирургу. На правое бедро со страшной силой наматывают какой-то невероятной длины жгут, колено укладывают на специальную подставку. поехали.
Обещанные мультики посмотреть, увы, не удалось. Хотел хоть глазком глянуть на экран, но... Почти сразу же начало дико колотить. Анестезиолог объяснил это тем, что в вену вливается какая-то бяка и она комнатной температуры, поэтому организм мерзнет изнутри. Поэтому почти все время боролись с этой дрожью. Добавят что-то в капельницу - полегчает. Попустит - опять дрожу как карманная собачка в мороз на улице. Так и развлекались. Время от времени (по всей видимости, из-за успокоительных) проваливался. Очухался от того, что сильно начинает болеть то место, где на бедро наложен жгут. Радостно делюсь этой новостью, на что ВВ говорит: "Я почти закончил. Уже зашиваем". Когда жгут распускали, чуть не заплакал от счастья )))
Итого управились за 1:05. Перевезли в уже знакомый предбанник. Лежу. Колотит. Сестра принесла одеяло и немного полегчало. В три этапа, с паузами, когда ты лежишь посреди коридора, перевезли в палату. Когда перекладывали на койку - помогал как мог. Сказали, если будет надо - дадим еще одно одеяло. Естественно, надо. Немного согрелся и провалился куда-то. Насколько помню - приходил анестезиолог. справился как я, сказал, что наркоз может отходить от 3 часов до 12. Сказал, чтобы я три дня вообще не вставал. и я провалился окончательно


понедельник, 14 марта 2011 г.

9.02 - 10.02

9.02
К 8 утра натощак как штык был больничке. Сдача анализов заняла минут 40 от силы. Вена (взяли отлично, не больно, но где-то что-то пошло не так, т.к. появился красочный синяк 3*5 см, который сошел недели через три), палец, моча. Оформился еще за час, выделили койку. В палате шесть мест. Новиков отпустил домой, но при этом выяснилось, что операция может сдвинуться на день, т.к. из-за срочных операций график сдвинулся. Договорились созвониться к вечеру.
Вы пробовали когда-то в 6 вечера еще не знать, будет ли у вас завтра утром операция или нет? Удовольствие намного ниже среднего. Но ничего не сделаешь. Терплю и нервно юморю.
Так и есть, операция переносится на пятницу, 11-е.

10.02
с утра думал ехать на работу, но передумал, мысли все равно в кучу собрать не получается.
Перед операцией нужно очистить кишечник. Можно клизму. Вот в той ситуации это было как раз то, чего мне не хватало больше всего, ага. Есть слабительные. Принял что-то в виде черной, гадкой на вкус рыхлой жвачки. Подействовало только часов через 10-12, но феерии не было ;-)
Зачем это было нужно - об этом узнал на следующий день.

P.S. этот и несколько ближайших постов могут отличаться некоторой натуралистичностью. Уж извините, это как раз та информация, которую никто не рассказывает из никому не нужной в этом случае вежливости

3.02 - 8.02

С одной стороны становится спокойно - назад дороги нет. Но с другой стороны... Чета я очкую, все-таки первая операция, первая анестезия, первый раз на костыли, первый раз реабилитация в полгода. Стремно!
Договорились, что 9.02 на 8 утра прибуду в отделение, сдам анализы, оформлюсь, получу койку. Туда еду на машине, потом меня отпускают домой переодеться и наутро 10го вперед.

7.02 купил локтевые костыли. Дома провел тестдрайв, после которого кота не было видно весь вечер. Неудобно, но терпимо.

8.02 на работе провожают как в последний путь. Надо успеть позакрывать все вопросы, передать дела, забрать домой ту работу, до которой постоянно не доходят руки, чтобы спокойно заняться ею на больничном. В-общем домой добираюсь ближе к ночи.
и тут самое смешное - надо сделать красиво на коленке. Девушкам этого прикола не понять. Как-то так сложилось, что на ногах растительность имеется уровнем, выше среднестатистического, поэтому процесс удаления волос занял час, не меньше. Был и крем, и станок, и плохие-преплохие ругательства. Жена вместо того, чтобы помогать, ржет как лашатка. Оголенное колено показало всю мою футбольную и хулиганскую историю - шрамов насчитали что-то около 10.

31.01-2.02.2011

Подострый период подходит к концу и самое время начинать предметные приготовления к...
А вот к чему, собственно? Отек спал полностью, колено гнется тоже как и было. Да есть некая нестабильность, но так, чтобы оно болталось как шототам в лоханке - такого нет. Сейчас думаю, заслуга в этом хорошей физической формы.
Надеялся на то, что операции получится таки избежать, до последнего.
Из вежливости не буду упоминать имена, но диагноз сложный, решение важное, был еще у двух врачей. По рекомендации, естесна. Не абы кто, оба ремонтируют спортсменов-профессионалов. Причем, один из них собаку съел на консервативном лечении ПКС и славится тем, что не начинает сразу уговаривать на операцию. Но... увы и ах. Диагноз 100% у обоих, операция рекомендована у обоих. Итого есть три варианта куда идти, но один вариант - зачем.
Долгие и тяжелые раздумья, решил довериться шестому чувству - звоню В.В. и записываюсь на операцию. Встречаемся, выбираем методику проведения. Остановились на однопучковой операции, верхнем фиксаторе Rigid Fix и нижнем саморассасывающимся винте Stryker. Определена дата операции - 10.02

суббота, 12 марта 2011 г.

29.12-31.01

Приехали.
В футбол играю с детства и до этих пор самая серьезная травма - на игре при -15 потянул паховые кольца. Пришлось месяца три ограничиваться малыми нагрузками. Разрыв креста был чем-то далеким, угрожающим, свойственным профессионалам. Я ж не при чем! Единственное, что я об этом знал - восстановление от 9 месяцев до года.
Пришлось изучать матчасть. Принятие окончательного решения отложено на начало февраля. За месяц набралось столько информации, что действительно сложилось впечатление, что операцию смогу сделать сам. Но в процессе изучения самых различных источников с каждым днем становилось все более очевидно, что операции избежать удастся вряд ли.

Отек колена спал через неделю на 90%, объем движений восстановился тоже почти полностью. В Австрии не удержался, купил бандаж с вшитыми шарнирами и попытался по простейшим трассам хоть немного покататься. Колено проявило себя просто умничкой, ни разу не подвело, но при этом бандаж снимал только на ночь. Как ни странно, нагрузки на колено полностью вернули объем движений и минимальный отек не увеличивался. Но по возвращению домой бандаж стал одеваться все реже и появилась эта треклятая нестабильность колена. Нет, оно не вылетало, но болталось немного.
Особенно это ярко проявилось, когда приехал к своим на тренировку и ко мне случайно отскочил мяч. Сознание включиться не успело - пнул его. Ой, зря... Все, не выделываемся и бережемся.

Забегая немного вперед: совет. По возможности перед операцией закачивайте бедро травмированной ноги! Это потом очень положительно скажется на сроках восстановления, т.к. мышцы атрофируются просто на глазах! Я этот момент по незнанию упустил, а никто его так и не подсказал.

пятница, 11 марта 2011 г.

28.12

ВВ сегодня дежурит, поэтому к нему на прием на 17.00, на 15.30 МРТ.
Приехал, нарядили в очень сексуальный халат-накидку и подвели к диво-машине, уложили (колено, кстати, к тому моменту почти полностью разогнул вообще без проблем). 40 минут самых разных звуков, щелканий, клацаний, жужжания. Оделся, сказали ждать минут 50. Напряжен лишь слегка, т.к. думал, тут как на рентгене - снимки забрал и вперед к врачу, он расскажет что к чему. Потом волноваться будем.
Кто ж знал, что к МРТ прилагается расшифровка всего увиденного с подписью и печатью и для этого в штате есть целый врач. Минут через 10 этот врач выходит в фойе и ошарашивает новостью: "Ну, по всей видимости, повреждение передней крестообразной. Но там не совсем ясно, она на снимке распушена, но направление держит. Это может свидетельствовать о том, что разорвана частично". Бззздыннннннь!!! Фанфары...
Оставшиеся 40 минут курил на крыльце. Решил, неча паниковать, это ж всего лишь предварительное, неуверенное, приблизительное заключение МРТ. Сейчас вот дядя доктор глянет и скажет, что все ерунда, ну растянул связку, ничего страшного.
...
Дядя доктор глянул... Уложил на кушетку, поочередно подергал оба колена в разные стороны, в разогнутом и согнутом, зафиксированном и не зафиксированном положении. Вскользь глянул на МРТ и... снова фанфары... "Крестообразная разорвана полностью".
С Новым годом, чувак!

В первую минуту меня хватило только на: "Точно?". ВВ показал на МРТ где целая задняя связка, а где разорванная передняя (кому интересно: гугль-"разрыв ПКС МРТ"-картинки. Там все по классике). Взял себя в руки, начал расспрашивать что делать. Совет однозначный: из-за немаленького роста-веса, желания дальше бегать и кататься на лыжах, консервативный метод не подходит, нужна операция. Сейчас делать нет смысла - и праздники и посттравматическое состояние. Через 1,5 месяца можно. С мыслью о том, что все равно буду консультироваться у других врачей, в детали не вникал, только уточнил приблизительную стоимость операции и уехал.

26-27.12

За воскресенье колено немного, градусов до 90 начало сгибаться, отек дальше не увеличивается. Разгибаться полностью отказывалось категорически и при этом противно ныло. Наступать на правую ногу получалось далеко не полным весом, но это не помешало выйти в понедельник на работу, ибо конец года и работы невпроворот. За рулем так себе, сидушку отодвинул подальше и потихоньку поехал.
Принципиально никаких гуглей и википедий по поводу возможной травмы колена, ведь все будет хорошо и никаких там сложностей нет.


четверг, 10 марта 2011 г.

25.12.2010 вечер - 26.12.2010

Колено замерло где-то в положении 10 градусов на сгиб. Ни туды ни сюды. Наступать на него могу только, чтобы не падать. Приложил холодный компресс, туго забинтовал. Надо на день рождения ехать.
Первая мысль "Вы че, издеваетесь?!". Празднование в подвале с очень крутой лестницей. Курить и бар на этаж выше. Ковыляю очень выразительно. Но нет худа без добра. Именинник - близкий друг в свое время на лыжах заработал себе привычный вывих плеча. В начале 2010 сделал операцию целенаправленно в клинике Линько. Дал номер телефона Новикова, который ассистировал и вел после операции.

26.12
Начинает немного попускать. И бодун и колено. Оно все еще болит, но потихоньку начинает сгибаться. Все еще надеюсь на лучшее и на "авось пронесет", начинаю подумывать, что лыжи не так уж сильно и накрылись. Звонок Новикову не то, что охлаждает мой пыл, а просто валит наповал. Владимир Владимирыч внимательно выслушал, как все произошло и сказал, что есть три варианта развития событий: 1) Разрыв боковой связки - восстановление ок. 6 недель. 2) Мениск - ок. 4-5 месяцев. 3) крестообразная - тушите свет, даже не уточнял. То есть за неделю до лыж ну никак не успею.
28.12 на МРТ, потом на очный прием.

25.12.2010 день

Самое главное что? Прааально, через пять дней выезд на лыжи в Австрию! Господи, как же я долго ждал эту поездку! Где-то с апреля, когда появилась первая идея поехать. весь год собирать информацию и деньги, собрать банду, уговорить, найти, заказать, снова собирать деньги, заказать инструктора, дождаться декабря, вбахать всю декабрьскую зарплату в покупку недостающей снаряги, купить поперечины на машину и арендовать бокс, отгулять корпоратив. И вот все готово! Осталось ерунда - отыграть последний тур в Автолиге и в горы!

Чего-то в последнее время начало выделываться левое (!) колено. "То заплачет как ребенок, то заноет, как дитя". Лечу на игру, опаздываю, но перед лыжами рисковать не хочется, поэтому залетаю аки ураган в "Мегамаркет" и покупаю тугой бандаж (последний забрал) и бегом в КПИ. Успеваю в тютельку. Блин, как же неудобно в бандаже! А и фиг с ним, зато колено целее будет. Размялись, вышли, играем. Я на поле минуты три. Весь в игре. Вылетаю на перехват и в этот момент соперник перекладывает мяч на другую ногу. Я на нагруженной и полусогнутой правой (!) ноге на полнейшем автомате начинаю разворот влево. Как по мне, ничего особого. Но колено другого мнения. Этот хруст стоял в спине еще неделю. Тут я действительно понял, что время имеет свойство сжиматься. Пока падал, кроме вполне естественного вслух и громко "Ай бл*ь!" в голове пронеслись две мысли "Похожетрындецколену" и "Тваюматьавстрия!"
Заморозили, с поля вынесли. Колено на глазах начинает опухать. Все еще надеясь на хорошее, встаю, пробую колено. Пытаюсь даже сделать короткую пробежку, чем ввергаю в шок врача, кот. был на игре, и удостаиваюсь очень доходчиво сформулированного совета угомониться. Колено распухло, душ принимал уже как цапля на одной ноге. А вечером еще на день рождения...

UPD: скрины с видео самого момента (я в синем, резкий как лимонад, даже камера не успевает)


Краткое содержание предыдущих серий

На самом деле, травму получил еще 25 декабря 2010. Да и операция была месяц назад. Но только сейчас руки дошли, поэтому, пока все свежо в памяти, попытаюсь реконструировать события максимально полно.

Зачем это все?

По логике вещей, я, наверное, должен сначала объяснить, зачем мне это надо.

Причина довольно проста - за время, которое прошло после травмы, я не раз сталкивался с ситуацией, когда, вроде, информации много, но толку от нее совсем чуть. Где-то в дебрях инета встретил здравую мысль о том, что, к сожалению, врачи на просторах бывшего нерушимого большей частью сконцентрированы на хирургии, т.е. цель - максимально хорошо провести операцию. Всему остальному уделяется намного меньше внимания. Поэтому "мелочи", которые для меня были не менее важны, приходилось выискивать самому путем перелопачивания интернетов на всех языках мира, задалбывания своего врача иногда откровенно глупыми вопросами, общения в палате и т.д.
Ну представьте, вы смотрите кулинарную передачу, в которой обещают рассказать, как готовить, скажем... дичь с каким-то сумасшедшим соусом. Вам полтора часа вещают самое главное - как выбирать дичь, как ее обрабатывать, мариновать, запекать. Потом в конце передачи внезапно: "Добавьте соус и подавайте". Стоп! Какой, блин, соус?! Вроде и самое основное рассказали-показали, а все равно нужно самому искать, как этот треклятый соус делать.
Вот о том, "как варить соус", я и попытаюсь написать. Владимир Владимирович, спасибо Вам огромное за успешную операцию, терпеливость в ответах на все мои вопросы! Я ни на секунду не усомнился в своем выборе. Надеюсь, и Вам будет интересно услышать мнение своего пациента.

Да и всегда приятно читать, что кто-то это уже проходил. Это мотивирует, знаю.

И еще одно, самое главное: то, что я буду описывать, - это исключительно мой опыт! Ни в коем случае не воспринимайте это как "рецепт" или рекомендацию! Я не врач и это не научная статья. У каждого есть свои особенности, каждая операция отличается по технологии, каждый по своему восстанавливается. Может то, что помогло мне, вам (не дай Бог!) сделает только хуже.

Итак, начнем писать мемуары, чо! Солидно! ;)